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据中国保监会今天发布的2017年小额保险理赔服务监测报告显示,去年车险和人身医疗保险小额保险理赔服务质量明显提高,理赔速度明显加快,理赔率明显提高。

银保监会:2017年保险小额案件理赔服务质量明显改善

具体而言,2017年汽车保险正常理赔5540.13万起,同比下降5.42%。其中,车险小额理赔案件4001.28万起(以下简称“小额车险案件”),同比下降8.63%;小型汽车保险案件占正常结案案件的72.22%,同比下降2.54个百分点。个人医疗保险正常理赔1166.56万起,同比增长39.93%,其中个人医疗保险小额正常理赔949.84万起(以下简称“个人医疗保险小额理赔”),同比增长34.13%;个人医疗保险小额案件占正常结案案件的81.42%,同比下降3.53个百分点。

银保监会:2017年保险小额案件理赔服务质量明显改善

从理赔周期来看,2017年小型汽车保险平均赔付期为11.58天,同比下降6.69%,其中理赔赔付期为0.72天,同比下降35.71%;小额个人医疗保险平均缴费年限为60.27天,同比缩短12.38%,其中理赔缴费年限为1.31天,同比缩短25.22%。

银保监会:2017年保险小额案件理赔服务质量明显改善

从各理赔周期在小额案件中所占的比例来看,车险理赔周期耗时最长,达到9.94天,占整个保险赔付周期的85.84%;个人医疗保险理赔时间集中在风险报告上,时间为51.55天,占整个保险赔付时间的85.52%。

银保监会:2017年保险小额案件理赔服务质量明显改善

从理赔率来看,第5天和第1天小额车险理赔的理赔率分别为98.19%和89.70%,分别提高了2.81和7.57个百分点。个人医疗保险小额理赔5天结算率和1天结算率分别为97.10%和65.38%,分别提高1.02和7.28个百分点。

银保监会:2017年保险小额案件理赔服务质量明显改善

中国保监会指出,小额案件理赔服务仍有较大改进,特别是车险正常结案周期和小额案件危险报告周期没有得到重点监控,甚至车险正常结案的危险赔付周期也有所延长。此外,在本次理赔数据提交中,部分保险公司未能按规定时间提交数据,如建新财产保险、珠峰财产保险、洪钟保险、太平养老和PICC健康等。许多保险公司提交的数据存在质量问题,如天安人寿、中银保险、新安汽车保险和长城人寿。

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